沈卓然说道:“兄弟们,你们在没有能够完全掌握中医组方的情况下,最好还是以经典方剂为准,不要随便的更改和添加药物,打乱原方组合,否则就容易使原来方剂中的君药臣药为主的治病效果大大降低,甚至还可能出现意想不到的副作用。”
“因为书中的经典方剂经过一代又一代中医人的验证,即使剂量上不能达到要求,只要辨证准确,加减化裁,调整剂量,用了起码没有什么大问题。”
“初学中医先期应该本着少而精的原则,比如说出自《太平惠民和济局方》中的鼎鼎大名的四君子汤,也是一个知名的方子,方子中只有四味药:人参,白术,茯苓,炙甘草,是一个补气为主的方剂。”
“首先,四君子汤中,人参作为君药,大补元气, 补脾益肺,尤其是补脾胃之气效果很好。”
“然后,白术作为臣药,健脾燥湿,帮助人参加强补气效果,同时处理患者身体内的湿气问题。因为患者体内的湿气太重,就会使脾的运化功能大大降低,也会减弱人参补气的效果。”
“茯苓作为佐药,利水渗湿,健脾宁心,与白术相辅相成,但又有不同的侧重点。 比如茯苓更偏于利湿,而白术偏于燥湿,两者搭配可以使更好的去除身体内的湿气,使健脾的效果更上一层楼。”
“炙甘草作为使药,调和诸药,补中益气,同时可以缓解其他药物的副作用,比如缓和人参和白术的温燥等等。”
沈卓然讲到这里,刘正义大声说道:“老大,我发现这个四君子汤,和你前面讲过的四逆汤,药物配伍的原则差不多呀!”
沈卓然点点头:“是的,这个四君子汤虽然是出自宋代的《太平惠民和剂局方》,但他的组方原则也和医圣张仲景的《伤寒论》有相似之处,或者可能是从中借鉴《伤寒论》的组方原则。”
“人参和白术一起加强补气健脾,茯苓帮助去除湿气, 防止补益药物导致湿气凝滞,炙甘草调和并增强补中直接补益脾胃之气,恢复运化功能,同时调和药性,使全方补而不满,温而不燥,适合长期调理脾胃虚弱的患者。”