第367章 桂枝汤变化方（一）

沈卓然说道：“老爸，虽然说按照医圣张仲景的《伤寒论》原方，桂枝汤比现在的常用剂量多达五倍，看着怪吓人的，但实际上用不了那么多，我觉得李可大师在实践应用中的剂量比较实用可靠。”

“李可大师按照《伤寒论》原方剂量，取一半为基础剂量，比如原方中桂枝45克，芍药45克，生姜45克，皆取一半20到22克左右，炙甘草30克，取一半15克左右，大枣12枚，取一半六枚，这样的剂量既比原来的药方减少一半，又比现在的常用剂量，多了一倍左右，安全性和有效率都会得到大大的提升，也容易让人接受，不至于像原方中的药量那么迅猛。”

沈学文点点头：“儿子，你说的对，我现在就经常按照理科大师的剂量给病人用药，确实治病效果比以前好很多，安全性，可靠性同样和以前差不多。”

“儿子，其实别看桂枝汤，只有区区五味药材，而且没有什么名贵中药，但是它的治病思路，以及药方的配伍都是非常精妙的，特别是通过加减化裁，一个桂枝汤就可以变换出十多种治疗各种不同疾病的方剂，这种一方多用的思维，才是中医学的精华。”

“儿子，你都知道桂枝汤有哪些变化吗？”

沈卓然点点头说道：“《伤寒论》中桂枝汤作为调和营卫的核心方剂，通过加减化裁衍生出多种方剂，体现了张仲景“随证治之”的辨证思想。”

1：桂枝加桂汤。

桂枝汤中把桂枝用量增加，从原方桂枝三两，增加到五两。

主要治疗心阳不足，寒气上冲，心痹之症。

心阳是心脏功能活动的动力，心阳不足则心脏推动血液运行等功能减弱。同时，人体阳气有温蕴、防御等作用，心阳不足时，外界寒邪或体内阴寒之气就可能趁机上逆，即“寒气上冲”，引发各种病症。

由于心阳不足，下焦阴寒之气循经上逆，就会出现从下腹部向上冲至心胸的感觉，患者可能会有气上冲的自觉症状，同时可能伴有心胸部位的憋闷、疼痛等表现。

心痹之症类似于现在的心绞痛，当风寒湿热等外邪侵袭人体，闭阻心脉，导致气血运行不畅而出现的以心悸、胸闷、心痛等为主要表.现的病症。这里说心痹类似于现在的心绞痛， 是因为其症状与心绞痛有 相似之处，遇到患者有上面这样的症状，可以考虑用该方治疗。”