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第328章 脉诊和病症的高度统一(1/2)

宋佳俊问道:“老大,我还是有一些不明白,就是你说患者的寸关尺,有的会有两种以上的脉象,那如何分主次呢?就是以哪种脉象为主,哪种脉象为次?”

沈卓然说道:“当我们给一个患者诊病,患者的寸关尺三个部位,某一个部位出现两种以上的脉象,先看哪种脉象程度体现的比较明显,即是主脉,代表的是患者的主要病症,脉象程度体现弱的为次脉,代表是患者的次要病症。”

“如果几种脉象特征体现程度相当,体现的差不多,那就可以按照脉象出现的先后顺序,分为主次,但是患者主要和次要的病症严重程度应该相差不多。”

沈卓然环顾四周看了看,同学们都围在他身边,听他讲解,但是他们之间相差的水平太多,也可以说,同学们的基础太差,对他讲的好像有点似懂非懂。

沈卓然笑了笑,说道:“看来我说的还不够明白,不够通俗易懂,

“当我们给患者诊脉时,一般来说,要看脉象的明显程度。如果某种脉象最为显着,比如虚脉很明显,一按即得,而数脉、迟脉象比较微弱,那虚脉可以为主。”

“同时还要结合患者整体状况,如果患者有明显的气虚症状,比如神疲乏力、少气懒言,同时寸脉虚明显,那么虚脉就可能是主要脉象来反映患者身体的主要问题。”

“数脉主要提示热证,迟脉主要提示寒证。如果患者有轻微发热、心烦,但又有明显的寒象,如手脚冰凉等寒证表现,这时就要综合判断,看患者是热为主还是寒为主,寒热哪一个症状体现的比较明显,进而确定数脉和迟脉哪个是主要脉象。”

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